ABSTRACT
La asociación VACTERL es un conjunto de malformaciones congénitas que ocurre en varias combinaciones, entre las cuales encontramos: malformaciones Vertebrales, atresia Anal, anomalías Cardiovasculares, fistula Traqueo esofágica, atresia Esofágica, malformaciones Renales y displasia de las extremidades (Limb), fundamentalmente en el hueso radial. Para su diagnóstico se requiere la presencia de, al menos, tres de los siete criterios enumerados y se realiza por medio de ecografía a partir de la semana 18 de gestación. Aun no se ha reconocido etiología específica para esta patología; se cree que es producto de una influencia teratogénica entre la cuarta y octava semana de gestación. El pronóstico de estos pacientes es muy pobre, ya que fallece el 50-85% de los niños en el primer año de vida, sobreviviendo después del primer año de vida solo un 12-15%.
VACTERL association is a group of birth defects occurring in various combinations, among which are: vertebral anomalies, anal atresia, cardiac defects, tracheo-oesophageal fistula with esophageal atresia, renal defects and limb dysplasia, mainly in the radial bone. To diagnostic is necessary at least three of the seven criteria listed and is performed by ultrasound after 18 weeks of gestation. Although no specific etiology has been recognized for this condition, is believed to be the result of undefined teratogenic influence acting between the fourth and eighth weeks of gestation. Prognosis for these patients is very poor, and who died on 50-85% of children in the first year and surviving after the first year of life only 12-15%.
Subject(s)
Humans , Anus, Imperforate , Congenital Abnormalities , Esophageal Atresia , Heart Defects, Congenital , Limb Deformities, Congenital , Lower Extremity Deformities, Congenital , Upper Extremity Deformities, Congenital , Tracheoesophageal Fistula , Adrenal Hyperplasia, Congenital , Renal Tubular Transport, Inborn Errors , Genetic Diseases, InbornABSTRACT
Es muy frecuente en el ambiente médico y entre los padres de familia el uso y abuso de antipiréticos buscando disminuir abruptamente la temperatura, mejorar los síntomas derivados de la fiebre y contrarrestar las reacciones adversas de la misma. Por otro lado, existen diferentes conceptos acerca de la elección del antipirético más eficaz y seguro en niños y su ruta de administración, así como su utilidad en la prevención de convulsiones febriles, entre otras. Este artículo pretende dar claridad a las controversias en el manejo de la fiebre mediante la revisión de la literatura, incluyendo solo ensayos clínicos, meta análisis, guías de manejo y revisiones de tema, publicadas en las dos últimas décadas. Para tal fin se revisaron las bases de datos Cochrane, PubMed y Medscape.
Subject(s)
FeverABSTRACT
La escabiosis es una de las ectoparasitosis más frecuentes en los niños en países en desarrollo. Sus manifestaciones clínicas difieren de acuerdo al grupo de edad afectado, siendo los recién nacidos y lactantes quienes sufren las variedades clínicas que se generalizan más rápidamente. El diagnóstico es principalmente clínico y para el tratamiento se dispone de varias opciones dentro de las cuales la más novedosa es la ivermectina cuyo éxito radica en la administración oral de dos dosis y una alta tasa de erradicación de la infestación equiparable a la ofrecida por la aplicación tópica de permetrina al 5 por ciento que era una de las mejores opciones terapéuticas. Paralelo al tratamiento escabicida se debe realizar el tratamiento de los contactos intra y extradomiciliarios, el prurito, medidas de higiene en casa y sitios de permanencia en el día y el reestablecimiento de la integridad de la piel